Lo que hoy en día conocemos como la apertura de la cavidad abdominal o también como laparotomía, es lo que en cualquier tipo de intervención quirúrgica, nos conduce de una manera muy característica a encontrar, entre un 93% y un 100% de los casos, debidos a la formación de estructuras fibrosas lo que a su vez podemos decir, que éstas son potencialmente causantes de una obstrucción intestinal.
La aparición por tanto de bridas y adherencias es una acción asociadas a la cirugía abdominal, y también en cierto modo, y de manera inevitable, i a las Complicaciones de las adherencias y bridas, obstrucción intestinal Aunque la causa más frecuente de obstrucción de intestino delgado son las bridas y adherencias por lo que casi ningún paciente que recibe una laparotomía, queda presentando ningún tipo de obstrucción intestinal sobre todo en la primera semana del postoperatorio.
Según estudios recientes se ha logrado estimar que el riesgo de obstrucción por bridas, es del 12 % de los cuales, se puede decir que la mayoría se resuelven sin intervención quirúrgica lo que nos daría una cifra exacta del 66 % pero sin olvidar que se pueden precisar cirugías algunos pacientes, y en ellos el 18 por ciento, puede volver a presentar el mismos problema relacionado con la obstrucción.
Factores de riesgo
Según los estudios médicos más recientes nos aportan la información de que los factores de riesgo para volver a presentar obstrucción por bridas, está más que todo entre las personas menores de 40 años así como también de le adjudica a la presencia de adherencias múltiples o del llamado síndrome de adherencia así ismo se menciona la presencia de complicaciones postoperatorias, pero ya en este grupo de pacientes, constituiría el grupo de riesgo que necesitaría de implementar medidas de prevención, del tipo que conocemos hoy en día como barreras anti adherencias.
Desde el concepto básico de la prevención de las bridas y adherencias se han logrado identificar distintas estrategias, todas ellas encaminadas a evitar la formación de las mismas u obviamente, para evitar todas y cada una de las consecuencias deletéreas de los problemas de adherencias, especialmente la obstrucción intestinal , sobre todo los relacionados con los aspectos característicos de la cirugía, tan solo se han confirmado que han resultado ser muy eficaces para reducir la incidencia.
La paratomia o la abertura de la cavidad abdominal, es también la cirugía para examinar los órganos, así también como todas las estructuras de la zona del vientre, lo que a su vez podemos incluir de una manera directa y precisa a lo que conocemos como la apéndice.
Así mimos la vejiga a como también podemos incluir a la vesícula biliar y también podemos ingresar a la lista a los Intestinos, también a los riñones, como también a nuestro hígado igualmente al páncreas, también al baso y por su puesto al estómago pero también al útero, sin olvidar a las llamadas o conocidas como trompas de Falopio y también los ovarios en el caso de las mujeres.
Otros datos importantes
Pero se me hace también muy importante aportar más datos como el que laparotomía exploratoria solamente se hace mientras nos encontramos bajo anestesia general, esto significa que permanecemos dormidos por lo que no vamos a sentir ningún dolor, de lo que se trata es de que el cirujano haga una incisión en nuestro abdomen y examine nuestros órganos abdominales
El tamaño y sobre todo la localización de la incisión quirúrgica dependen de la condición específica de nuestra salud, por lo que es muy aconsejable que se pueda tomar una muestra para la biopsia pero durante el procedimiento la laparoscopia consiste en un procedimiento que se realiza con una pequeña cámara introducida dentro de nuestro abdomen y de resultar muy posible la laparoscopia se podrá realizar en lugar de la laparotomía.
Para corroborar un diagnostico que nos recomiende una laparotomía, podemos mencionar a la aparición de dolor abdominal de aparición que sea reciente, por lo genera dentro de las ultimas 48 horas de estarlo padeciendo, por lo que requiere que obtengamos un diagnóstico rápido y preciso ante la posibilidad de que tengamos la necesidad con urgencia de este tipo de tratamiento quirúrgico.
Otra de las causa que se identifican es la aparición de la obstrucción de nuestros intestinos, así mismo el sufrir de pancreatitis, o el sufrir de un infarto al miocardio así como también la aparición de la colitis, a como también la aparición de quistes en los ovarios es otra de las causa probables.
