Expertos del Hospital del Mar presentan excelentes resultados en el tratamiento del linfoma MALT.

Se publica en la revista Cancer.


- Proponen incorporar inmunoquimioterapia en el tratamiento de estos linfomas demostrando una gran efectividad en los resultados


Barcelona, Septiembre de 2009.- Expertos del Hospital del Mar publican los resultados de un estudio que aporta evidencias sobre los beneficios del tratamiento con inmunoquimioterapia para el linfoma tipo MALT. Hasta ahora no existía un protocolo consensuado para el tratamiento de este tipo de linfomas. Este grupo de expertos, con la colaboración del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y el ICO de Barcelona, han demostrado que incorporar la inmunoquimioterapia en el tratamiento de los pacientes con este tipo de linfoma supone importantes ventajas. Los resultados preliminares de este estudio, por su relevancia clínica y por su novedad, fueron aceptados y presentados en el prestigioso Congreso anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica ASCO.

Un tratamiento eficaz, poco tóxico y cómodo para los pacientes

El nuevo tratamiento propone la incorporación de Rituximab, un anticuerpo monoclonal anti CD20, que se administra de forma intravenosa, y tratamiento oral con el fármaco fludarabina, en la quimioterapia que se administra a los pacientes con un linfoma tipo MALT.
Este anticuerpo monoclonal se une al antígeno CD 20, que se encuentra en la superficie de los linfocitos B -normales y malignos-. Las defensas detectan este anticuerpo y se dirigen a estas células que se encuentran “señalizadas” y las atacan. La utilización de estos anticuerpos permite mejorar los resultados obtenidos sólo con la quimioterapia convencional.

Este tratamiento permite:

- Preservar el órgano afectado. Tiene una mínima toxicidad y una excelente tolerancia de los enfermos.

- Reducir la duración del tratamiento. Se trata de un régimen de tratamiento muy eficaz. Unos 2/3 de los pacientes sólo necesitan 4 ciclos de quimioterapia mientras lo más habitual es realizar 6 ciclos.

- La curación del 100% de los linfomas gástricos. Los resultados son excelentes: la tasa de respuestas completas es del 100% en los linfomas tipo MALT gástricos, es decir, al acabar el tratamiento y realizar una endoscopia digestiva y las biopsias se comprueba que no quedan lesiones.

- Mejoras en la tasa de recaídas en los linfomas no gástricos. En el caso de los linfomas MALT no gástricos (otras localizaciones), la tasa de respuestas completas es del 80%. Durante el tiempo estudiado -2 años- el 88% de todos los pacientes no han tenido recaídas (ninguna recaída en los MALT gástricos y el 80% de los pacientes con MALT no gástrico han seguido sin recaídas). 

- Más confort para los pacientes. Al margen de los buenos resultados, este tratamiento supone otras ventajas para el paciente, pues no precisa ingreso hospitalario y sólo se realiza de manera ambulatòria la primera dosis (hace falta ir al hospital de día para la administración de la primera dosis endovenosa), el resto de tratamiento es con medicación oral que el paciente toma en su domicilio.

Los linfomas tipo MALT

Este linfoma tipo MALT es un subtipo de linfoma dentro de los grupos de los linfomas marginales (no Hodgkin), supone el 6,7% de los linfomas no Hodgkin y afecta a unos 0,83 casos por 100.000 habitantes y año. Los linfomas marginales son un tipo de cáncer linfático que prolifera fuera de los ganglios linfáticos. La mitad de los linfomas tipo MALT se pueden localizar a nivel gástrico y el otro 50% ocupan otras localizaciones: pulmones, glándulas salivales, piel, colon, riñones, etc.