Primer estudio de satisfacción de pacientes en diálisis peritoneal domiciliaria.
Reúne datos de 18 hospitales de tres comunidades autónomas.
Madrid, febrero de 2010.- La autodiálisis mejora la calidad de vida del paciente con deterioro de la función renal. La enfermera María Jesús Sanz, del Servicio de Nefrología del Hospital Príncipe de Asturias, ha presentado el primer estudio nacional de satisfacción de pacientes en diálisis peritoneal domiciliaria. Las opciones de tratamiento renal sustitutivo para un paciente con enfermedad crónica severa son la hemodiálisis, la diálisis peritoneal ambulatoria y el trasplante.
La hemodiálisis se realiza en el centro hospitalario con un riñón artificial que depura la sangre de toxinas. La enfermera realiza la hemodiálisis tres veces por semana durante cuatro horas cada sesión. En la diálisis peritoneal es el propio peritoneo del paciente el que realiza la función depurativa renal. Es un tratamiento domiciliario realizado por el propio paciente –también se denomina autodiálisis- tras un breve periodo de entrenamiento ambulante, de unos 5 ó 6 días, en el hospital.
Existen dos maneras de realizar la diálisis peritoneal: de forma manual (el paciente aprende a cambiar las bolsas con el líquido de diálisis en tres cambios diarios de unos 10 ó 15 minutos cada uno que puede llevar a cabo en su domicilio, de modo que las consultas de seguimiento sólo son necesarias cada mes o dos meses) o mediante una cicladora automática (que realiza la diálisis durante el descanso nocturno del paciente).
La Unidad de Diálisis Peritoneal del Hospital Universitario Príncipe de Asturias ha presentado los resultados del primer estudio realizado en nuestro país de Satisfacción del Paciente con su tratamiento de diálisis y de impacto en su calidad de vida.
Resultados del estudio
Este estudio ha comparado la satisfacción de los pacientes de hemodiálisis y de diálisis peritoneal. Se han incluido a más 200 pacientes de varios hospitales que pertenecen al Grupo Centro de Diálisis Peritoneal, constituido por nefrólogos y enfermeras de 18 hospitales de las Comunidades autónomas de Madrid (Hospitales Príncipe de Asturias, Alcorcón, Infanta Sofía, La Paz, Ramón y Cajal y Jiménez Díaz) Castilla-La Mancha, y Castilla y León, donde se promueven estudios clínicos multicéntricos en diversas áreas de la diálisis, y se trabaja por mejorar la implantación y los resultados de la diálisis peritoneal.
Se ha elegido una muestra con un 50% de pacientes que recibe tratamiento de hemodiálisis y otro 50% de diálisis peritoneal. Los resultados preliminares, presentados en la VII Reunión de Diálisis Peritoneal, muestran que “los pacientes de diálisis peritoneal que han recibido una información más completa -mediante charlas con el nefrólogo y la enfermera- están más satisfechos y la modalidad de tratamiento sustitutivo renal tiene menor impacto en su vida en comparación con los pacientes en hemodiálisis", señala María Jesús Sanz, coordinadora del estudio y enfermera de la Unidad de Diálisis Peritoneal.
“La diálisis peritoneal ambulatoria presenta resultados clínicos similares a la hemodiálisis, incluso con una mejor supervivencia en los primeros años de diálisis, un mayor grado de independencia y rehabilitación sociolaboral, además de un menor coste económico del tratamiento (se calcula en torno a un 40% de ahorro en costes sanitarios). Más del 90% de los pacientes con enfermedad renal avanzada puede ser candidato óptimo para diálisis peritoneal” explica la doctora Fuensanta Moreno, de la Unidad de Diálisis Peritoneal, que desde 1991 incluye la Diálisis Peritoneal Domiciliaria en su cartera de servicios.