Ganando la batalla al cáncer de piel: novedades en protección solar, diagnóstico precoz y tratamiento
Madrid, junio de 2012.- Los laboratorios dermatológicos Avene en colaboración con la Fundación Grupo IMO han organizado un taller de PROTECCIÓN SOLAR Y PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE PIEL. La jornada está orientada tanto a pacientes con cáncer, a sus familiares como al resto de la población en general.
El Dr. Ángel Pizarro, Dermatólogo de la Unidad de Lesiones Pigmentadas del Grupo IMO (Instituto Madrileño de Oncología), ofreció una charla informativa sobre protección solar y cáncer de piel: prevención y seguimiento. Durante su intervención se refirió al aumento en la incidencia del cáncer de piel en nuestro país, “Este crecimiento en el número de casos parece estar relacionado en gran parte con hábitos de exposición solar inadecuados. Además, nuestra expectativa de vida es cada vez mayor por lo que la consecuencia directa es el aumento de la incidencia de patología en edades avanzadas. Por lo que considero que las estrategias dirigidas a la prevención, al diagnóstico precoz y al tratamiento del cáncer de piel en los próximos años deberán tener muy en cuenta este hecho”.
TOMAR EL SOL CON PROTECCIÓN
Durante este encuentro el Dr Pizarro avanzó las medidas básicas de protección solar y el papel destacado que juegan en su prevención. “Se deben evitar las quemaduras solares con énfasis en la infancia y adolescencia. También debemos evitar la exposición solar excesiva en personas que realizan actividades prolongadas al aire libre, aunque no se quemen. Todo ello se ve facilitado hoy en día por la disponibilidad de una amplia gama de fotoprotectores tópicos, lo que permite elegir el producto que más se adapta a nuestro tipo de piel, a nuestra edad y a la zona donde debe aplicarse. Es aconsejable elegir productos con índice de protección entre 20 y 50, dependiendo de la sensibilidad al sol de nuestra piel y del tipo de exposición solar. Siempre deben elegirse productos que nos protejan frente a radiación ultravioleta A y B”
TUMORES MALIGNOS DE PIEL MÁS FRECUENTES
Ante el aumento de la incidencia de los tumores de piel como el carcinoma basocelular y melanoma es importante estar alerta y saber diferenciar los distintos tipos de lesiones malignas,” los tumores malignos de piel más frecuentes son los carcinomas o epiteliomas cutáneos, sobre todo el carcinoma basocelular. La capacidad de producir metástasis de este tumor es mínima, por lo que tan sólo supone una amenaza para la vida del paciente de forma excepcional. Sin embargo algunos carcinomas basocelulares pueden mostrar una elevada agresividad local y este hecho puede ser particularmente problemático cuando están localizados en la cara. Su diagnóstico precoz es importante porque facilita un tratamiento más sencillo y con menores secuelas cosméticas y funcionales. La cirugía es el tratamiento más empleado pero otras técnicas como la radioterapia, la terapia fotodinámica o el imiquimod tópico permiten obtener también excelentes resultados en casos bien seleccionados, donde la cirugía resulte problemática o sea rechazada por el paciente, lo que puede ocurrir con más frecuencia en personas de edad avanzada”.
En la Unidad de Lesiones Pigmentadas y Dermatoscopia Digital del Instituto Madrileño de Oncología, cuyo responsable es el Dr. Ángel Pizarro, se han mapeado con dermatoscopia digital algo más de 1.600 pacientes de riesgo de melanoma a lo largo de los últimos años. “En el melanoma la situación es justo la contraria. Es mucho menos frecuente que el carcinoma basocelular pero tiene una elevada capacidad de formar metástasis. En este caso el diagnóstico precoz no es sólo importante para facilitar el tratamiento. Además resulta fundamental para salvar la vida del paciente. Es cierto que muchos melanomas diagnosticados precozmente se curan con una intervención quirúrgica relativamente sencilla. Pero las opciones de tratamiento curativo para el melanoma diseminado, cuando aparecen metástasis a distancia, son escasas. Recientemente se han producido avances en este campo con la introducción de nuevos fármacos como vemurafenib e ipilimumab”.
DIAGNOSTICO PRECOZ: AUTOVIGILANCIA Y DERMATOSCOPIA DIGITAL
En cualquier caso, la mejor forma de aumentar la supervivencia en melanoma sigue ligada al diagnóstico precoz. La difusión de la regla ABCD-E y fomentar tareas de autoexploración en pacientes de riesgo son piedras angulares en este punto. “En cualquier caso, la autovigilancia es difícil en los pacientes con muchos lunares o con lunares clínicamente atípicos. La técnica de seguimiento más útil en estos pacientes es la dermatoscopia digital, en la que se trabaja con imágenes panorámicas basales de la piel del paciente y con imágenes dermatoscópicas de sus lunares más relevantes o atípicos. Entre sus objetivos destaca la detección precisa de lunares nuevos con atipia elevada y de lunares inestables con ganancia de atipia. De esta manera se logra extirpar algunos lunares muy atípicos e inestables antes de que se transformen en melanoma y a su vez si ya se ha formado un melanoma se logra detectarlo y extirparlo en una fase muy incipiente de su desarrollo, con mínima o nula capacidad de producir metástasis”, afirmó el Dr. Pizarro.