Aumenta el número de pacientes terminales que prefiere fallecer en su casa a morir en el hospital

Tudela ha acogido los días 18 y 19 de mayo las II Jornadas de Paliativos de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) Navarra

- Los médicos de familia, que cuentan con los conocimientos para abordar estos casos en el domicilio, deben saber identificar los síntomas de una agonía, para lo cual existen una serie de criterios que contribuyen a que la muerte del paciente sea lo más plácida posible

- En Navarra, tres de cada cuatro casos de cuidados paliativos son atendidos en primera instancia conjuntamente por un equipo de Atención Primaria y uno de Atención Domiciliaria con Equipo de Soporte (ESAD)

- En 2011, la Unidad Hospitalaria de Cuidados Paliativos navarra registró 420 ingresos -el 40% derivados por un equipo de ESAD-, los cuales tuvieron una estancia media de 18 días y de los que obtuvo el alta domiciliaria un 20%

- SEMERGEN alerta de la necesidad de aumentar el personal de las unidades de cuidados paliativos

- Entre otros temas, las Jornadas abordarán el uso de la sedación paliativa, la atención a las urgencias y la comunicación entre el médico, el paciente y la familia

Tudela, mayo de 2012.- El papel del médico de familia es fundamental en el abordaje de los pacientes terminales, ya que “cada vez, un número mayor de estas personas desean fallecer en su casa”. Así lo ha señalado la doctora Milagros Zardoya, presidenta del Comité Organizador de las II Jornadas de Atención Primaria de Navarra, organizadas por la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), cuyo tema central han sido los cuidados paliativos.

Así, según la doctora Zardoya, el rol del médico de Atención Primaria (AP) en los cuidados paliativos debe centrarse en “cuidar, informar y aplicar tratamientos si proceden. Es importante saber identificar los síntomas de una agonía, para lo cual existen una serie de criterios que los profesionales del primer nivel asistencial han de conocer para contribuir a una muerte digna sin sufrimientos añadidos”.

Entre otros temas, las Jornadas han abordado el uso de la sedación paliativa -que la Dra. Zardoya ha querido dejar claro que “nada tiene que ver con la eutanasia”-, la atención a las urgencias y la comunicación entre el médico, el paciente y la familia.

En ese sentido, el doctor Luis Mendo, presidente de SEMERGEN Navarra, ha explicado que “el médico de AP es el profesional más implicado en la fase final de la vida del paciente, al que acompaña, aconseja y alivia en los momentos más difíciles que afronta, como la fase final de su vida. La relación previa de años entre médico y paciente hace muy especial estos momentos para ambos”.

En Navarra, tres de cada cuatro casos de cuidados paliativos son atendidos en primera instancia conjuntamente por un equipo de Atención Primaria y uno de Atención Domiciliaria con Equipo de Soporte (ESAD). En 2011, 616 pacientes entraron en el programa del ESAD y estuvieron una media de 41 días en él. Este equipo de profesionales, compuesto por tres médicos y 3 enfermeros, recorrió para atender a estos pacientes más de 64.000 km.

Por su parte, la Unidad Hospitalaria de Cuidados Paliativos navarra registró el pasado año 420 ingresos -el 40 % derivados por ESAD-, los cuales tuvieron una estancia de 18 días de media y de los que obtuvo el alta domiciliaria un 20%.

SEMERGEN alerta de la necesidad de aumentar el personal de las unidades de cuidados paliativos

Los cuidados paliativos son situaciones especialmente complejas; el médico necesita formación y tiempo para poder atender las necesidades del paciente y su familia. Por ello, según el Dr. Mendo, las principales necesidades al respecto son “aumentar el personal de las unidades de cuidados paliativos, dar a la AP el tiempo y la capacidad resolutiva que necesita y convertirla en el eje que vertebra el Sistema Sanitario, para poder atender adecuadamente al paciente en cuidados paliativos. Es necesario aumentar el tiempo destinado a la formación del médico”.

Según la Dra. Zardoya, “los equipos de AP, desde cuya perspectiva se desarrollan estas Jornadas, deben coordinarse con los servicios de cuidados paliativos de la especializada para conseguir una atención continuada”. La presidenta del Comité Organizador ha recordado que los profesionales del primer nivel asistencial cuentan “con los recursos, los medios y los conocimientos suficientes como para abordar este problema en el domicilio del paciente” y que con reuniones como ésta se intenta que “todos estos conceptos vayan calando en nuestros compañeros, aunque no siempre es fácil”.

Acerca de SEMERGEN

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, SEMERGEN es la sociedad científica pionera de la Atención Primaria en España, con 37 años de experiencia. Se estableció con el objetivo fundamental de promocionar la Medicina de Familia, mediante el mantenimiento y mejora de la competencia profesional de los médicos, fomentando la investigación y facilitando la formación continuada del médico con el fin de mantener la calidad en el cuidado de la salud de los ciudadanos.

Dispone de 17 delegaciones autonómicas y celebra elecciones democráticas cada 4 años. En 1999 se creó la Fundación SEMERGEN. Este año celebrará su 34º Congreso Nacional, además de decenas de congresos autonómicos.