La nueva gripe A es una enfermedad leve, de fácil transmisión y difícil de control.

Sesión Informativa sobre la Gripe A (H1N1) en el 42º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica.

Neumólogos califican la epidemia de impacto sanitario leve e impacto psicológico elevado.
 

• Según datos de la OMS de 2 de junio se han registrado 19.273 casos en 62 países y 177 muertes

• El numero de afectados en España es a fecha 3 de junio de 202 casos

• En EEUU se calculan 100.000 afectados aunque sólo 3000 han sido controlados

• La mayoría de los casos de infección por el virus -más de 10 mil- se registró en Estados Unidos, mientras México lidera por el número de muertos con 97 casos mortales


España, Junio de 2009.- La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica ha incluido en el programa de su 42 Congreso Nacional una sesión informativa de urgencia dedicada a la pandemia de la Nueva Gripe A dada la relevancia tanto informativa como social que ha provocado. Para el dr. Julio Ancochea, presidente de SEPAR, la inclusión de esta sesión “responde a la voluntad de nuestra sociedad por dar una respuesta eficaz a nuestros socios, a los profesionales de la sanidad y a la sociedad en general sobre los temas que mas interés e inquietud despiertan”. La Sesión trata de analizar las controversias que rodean esta gripe, las características que la convierten en pandemia, así como cuál es el papel que los neumólogos deben tener en su prevención, tratamiento y control.

El virus A (H1N1) de la gripe porcina ha contaminado hasta ahora a 19.273 personas en 62 países y ha causado 117 muertos, según el último balance ofrecido por la Organización Mundial de la Salud el dia 2 de junio. España es, con un total de 178 casos confirmados el lunes por la OMS, el segundo país europeo más afectado, después de Gran Bretaña con 362.

Según el portavoz y número dos de la OMS el Dr. Fakuda “Está claro que el virus parece propagarse a nivel internacional. Sabemos que un cierto número de países están en fase de transición, pasando de los casos relacionados con los viajes (a países afectados) hacia una implantación más marcada (del virus) en el seno de la población". Esta advertencia se traduce en que la pandemia se acerca a la fase 6 de alerta en la que el virus se propaga de forma autónoma sin relación con el foco inicial del continente americano.

Con estos datos en la mano, los neumólogos participantes en esta sesión han analizado las característica de la pandemia. El Dr. Antoni Torres, Jefe del Servicio de Neumología del Hospital Clínic de Barcelona y miembro de Separ, considera que en el virus H1N1 confluyen las tres permisas básicas para convertirse en epidemia: en primer lugar se trata de un virus nuevo para el que una parte de la población no tiene inmunidad; en segundo lugar, el virus tiene la capacidad de causar trastorno en la salud de los afectados, y en tercer lugar y más crítico, el virus se transmite fácilmente entre los humanos. “Esta es la diferencia más importante con la anterior gripe aviar que a pesar de tener efectos mucho mas graves sobre la salud humano, no tenía la capacidad de trasmitirse fácilmente a los humanos” constata el dr. Antoni Torres.

Los orígines de esta enfermedad vírica infecciosa se hallan en poblaciones de cerdos de México. Los brotes de gripe en los cerdos son muy similares a los que se producen en humanos a causa de la gripe humana. Ambos virus experimentan mutaciones y cambios constantemente que dificultan su control. Al mismo tiempo, el virus que afecta a los cerdo conocido como H1N1 convive a menudo en la laringe del animal como virus gripales de otras especies como aves o incluso virus gripales humanos. La convivencia de los virus hace que estos se mezclen y aparezca un nuevo virus sin vacuna, capaz de saltar del cerdo a los humanos y que, a continuación se transmite fácilmente de humano a humano. Tal es el caso de la Nueva Gripre A que parece saltar con facilidad a los humanos a través del aire.

En cuanto al papel que deben desempeñar los neumólogos en caso de pandemia depende de la severidad de esta y la rapidez de transmisión. Por eso, la primera recomendación es estar atentos a la evolucion de la pandemia. En estos momentos las ultimas informaciones apuntan a que se trata de una enfermedad relativamente leve aunque de fácil contagio por lo que es importante incidir en la prevención y actuar con rapidez ante los primeros síntomas con tratamientos antivíricos (oseltamivir y zanamivir) a los que el virus es sensible. También es importante ejercer un control mas severo en aquellos grupos de riesgo como ancianos o pacientes de enfermedades respiratorias como EPOC.

Sin embargo hay que tener en cuenta que el control de los afectados por la Nueva Gripe A no es fácil. Los síntomas son leves y pueden confundirse con una gripe estacionaria o un simple constipado. Las autoridades sanitarias en EE.UU consideran que los afectados por la Gripe A podrían ser 100.000 pero sólo los casos más graves o sensibilizados por los medios de comunicación acuden al médico, por lo que el número de pacientes controlados es muy reducido.

El poder de los medios de comunicación ha sido muy importante este proceso. “Tienen un importante papel que jugar en este momento divulgando las medias de prevención más eficaces (lavarse las manos, cubrirse la nariz y la boca al toser o estornudar, no tocarse los ojos, nariz y boca y evitar el contacto con pacientes enfermos) y recomendando a los posible enfermos permanecer en casa y contactar por teléfono con el medico” afirma el Dr. Antoni Torres.

En este sentido, el Dr. Julio Ancochea considera fundamental el papel que ha asumido el Ministerio de Sanidad. “La comunicación desempeña un papel importante en la preparación, prevención, respuesta y recuperación de una emergencia sanitaria. En España, el Ministerio se ha alzado como portavoz de la pandemia de la Nueva Gripe A difundiendo a la sociedad, a través de los medios, la información relevante, y manteniéndose en contacto con los profesionales sanitarios y las autoridades autonómicas para poner en marcha las medidas de prevención necesarias.”

Las características del pandemia de la Nueva Gripe A (H1N1) no son estáticas y evolucionan día a día, por lo que habra que analizar la situación semana a semana. A modo de resumen, Joan Caylà, miembro de SEPAR, considera que “esta pandemia un impacto sanitario leve un impacto económico elevado, un importante impacto psicológico porque el miedo siempre es contagioso y un impacto mediático elevadísimo”